
Obszary terapeutyczne
EPI: choroba przewlekła bez możliwości wyleczenia
Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki (EPI) to stan wynikający z niedoboru produkcji i/lub wydzielania enzymów trzustkowych. EPI dotyczy wielu grup pacjentów, w tym osób z mukowiscydozą, przewlekłym zapaleniem trzustki, celiakią, cukrzycą typu 1. i 2., nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit oraz zakażeniem HIV. Szacuje się, że około 85% pacjentów z mukowiscydozą ma również EPI.
Zmniejszona produkcja enzymów trzustkowych prowadzi do zaburzeń trawienia i wchłaniania tłuszczów oraz białek, co może skutkować przewlekłą biegunką, znaczną utratą masy ciała i niedożywieniem. Ograniczone wchłanianie tłuszczów negatywnie wpływa także na przyswajanie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Może to prowadzić do wtórnych następstw, takich jak pogorszenie widzenia i osłabienie odporności (witamina A), osteoporoza i osteopenia (witamina D) oraz zwiększone ryzyko miażdżycy, nasilone zmęczenie i obniżone napięcie mięśniowe.1,2
EPI jest chorobą nieuleczalną, a podstawą leczenia jest terapia zastępcza enzymami trzustkowymi.
Linki i informacje
PIŚMIENNICTWO:
1. Dominguez-Muñoz et al. European guidelines for the diagnosis and treatment of pancreatic exocrine insufficiency: UEG, EPC, EDS, ESPEN, ESPGHAN, ESDO, and ESPCG evidence-based recommendations. United European Gastroenterol J. 2025 Feb;13(1):125-172.
2. Nieto JM and Bastida A. Exocrine pancreatic insufficiency: A literature review. Gastroenterol Hepatol Open Access. 2016; 4(2):00092.